Aanmeldformulier Neem nu contact op: Aanvragen Aanmelden bij NovaVera Na het invullen van het aanmeldformulier nemen wij contact met u op om de aanmelding te bespreken. Wij streven ernaar om dit binnen één werkdag te doen. Tijdens dit contactmoment bekijken wij samen of de ondersteuning van NovaVera aansluit bij uw situatie en lichten wij het verdere proces toe. Indien aanvullende informatie nodig is, laten wij u dit weten. Contactgegevens cliënt Voor- en achternaam * Geboortedatum* Adres* Postcode en woonplaats* Telefoonnummer* E-mailadres* Contactgegevens hulpverlener (indien van toepassing) Voor- en achternaam hulpverlener Telefoonnummer hulpverlener E-mailadres hulpverlener Persoonlijke situatie cliënt Heeft u al een bewindvoerder, mentor, curator of budgetcoach? * Ja Nee Wat is op dit moment uw belangrijkste vorm van inkomen?* Loon uit arbeid * Uitkering (bijvoorbeeld bijstand, WIA, Wajong, AOW) * Studiefinanciering * Geen vast inkomen * Anders, namelijk: * Heeft u problematische schulden?* -- Maak een keuze -- JaNeeWeet ik niet Toelichting schulden* Heeft u nog bijzonderheden of opmerkingen? Aanvraag indienen Over ons 5 Algemene voorwaarden 5 Privacy verklaring 5 Klachtenregeling Contact 5 +31 (0)85 212 56 88 5 info@NovaVera.nl Socials VolgenVolgenVolgen
